gastric variceal bleeding)
식도정맥류는 간경변증환자의 반수 이상에서 나타날 수 있으며 연간 약 10~15%에서 발생가능하고 식도정맥류는 있으나 출혈의 과거력이 없었던 경우에도 약 30% 정도에서 출혈이 될 수 있고 한번이라도 출혈이 있었던 환자에서 대출혈의 위험성은 50~80%로 증가한다. 정맥류 출혈
병태생리 / 출혈 원인
* 식도가 점막으로만 덮혀 있음
* 식도 하부 1/3(gastric esophageal juntion)에서 가장 흔하게 출혈
* esophageal varix 환자의 1/3에서 출혈이 나타나며 대부분 2년 이내에 재출혈(60-70%)
1) 병태생리
① 혈관 구조
식도에는 4층의 정맥이 존재 -상피내혈로
-표재정맥층
-심층 내재정맥
-외막총
1 aa of each 각각
2 a.c before meals / ante cibum 식전
3 b.i.d twice a day / bis in die 하루 두 번
4 C.C chief complaint 주 증상
5 D/C Discontinue 중지
6 gtt drops 방울
7 hs at bedtime / hora somni 취침시간
8 I&D incision and drainage 절개와 배액
9 I&O intake and output 섭취와 배설
10 NPO nothing by mouth / nothing per oral 금식
11Right eye / oculus dexter